宫颈锥切适用于哪些人群？宫颈锥切手术是一个什么样的手术

作者：admin 时间：2023-10-01 09:40:12 阅读数：26人阅读

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并发症继发性出血为宫颈手术的主要并发症，多于术后10d左右发生，应及时给予止血；出血多者，行缝合结扎。

宫颈锥切术是指把有病变的部分宫颈呈锥形切除的手术。主要针对患有子宫颈上皮内瘤变患者，这个手术方式包括有子宫环形电切术也叫LEEP刀手术和冷刀锥切术。

宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术，已有近180年的历史。也就是由外向内呈圆锥形的形状，切下一部分宫颈组织。

子宫颈检查是光学仪器做子宫腔的观察、诊断以及治疗。巴氏检查主要用于检查雌激素水平，查找癌细胞，即从宫颈刮取细胞检查，是女性宫颈癌筛查常用方法。

主要步骤有，细胞混匀；细胞负压采集；细胞转移。其优点是清除了杂质，形成一个清晰的细胞单层涂片，病理医生可以一目了然，使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显著提高。此外，TCT的保存液还可以直接用于人乳头瘤病毒基因检测。

检查宫颈需要做的检查项目有很多，主要有以下几个方面：首先需要进行宫颈刮片检查，也是进行妇科检查时必不可少的项目之一。宫颈刮片指的是宫颈部位取出少量的细胞样品，然后在显微镜下研究是否有异常情况。

在宫颈管中，将使用液基细胞学的特殊小刷子在宫颈管中取出标本，然后将标本放置在标本瓶中，然后将标本瓶送去进行实验室检测和病理检查。

[分析]宫颈上皮内瘤变Ⅰ级者，可抗炎治疗后3~6个月复査，因为50%以上可自然转阴；CINⅡ级，可激光、微波物理治疗，最好选LEEP环切。CINⅢ级、年轻要求保留生育功能者适合宫颈锥切，否则主张全子宫切除。

如果致病菌不能明确，可以选择物理治疗。治疗方法有冷冻治疗、激光治疗、红外线凝结治疗等。手术治疗伴有宫颈息肉时，可能需要进行息肉切除术。重度宫颈柱状上皮异位或伴有同房出血时，可能需要进行宫颈锥切术。

手术治疗手术治疗比较适合宫颈糜烂的重度患者，利用手术的范式减轻炎症和消除宫颈息肉，达到治愈病情的目的。宫颈糜烂的手术治疗主要有三种：传统的宫颈锥切术和全子宫切除术、高频LEEP术和BBT消融术。

药物治疗：比如消糜栓，副作用小，比较适合未生育的女性使用。物理治疗：适用于中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。

药物治疗--建议在医嘱下用药治疗。物理治疗--适用于中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。缺点是副作用较大，有可能会造成阴道内壁神经灵敏度降低，对性生活质量有影响。

由于炎症分泌物的刺激，颈管外口粘膜的鳞状上皮细胞脱落，被增生的柱状上皮所覆盖，其表面颜色鲜红，光滑或高低不平，这种改变叫做“宫颈糜烂”。

宫颈锥切适用于哪些人群？宫颈锥切手术是一个什么样的手术

宫颈腺癌对放疗敏感度稍差，应采取放疗、化疗加手术的综合治疗方法，手术时原则上不保留卵巢。（1）宫颈原位癌：年轻有生育要求者，可行宫颈Leep电锥切术或冷刀锥切术；无生育要求者行筋膜外全子宫切除术。

手术治疗：这种宫颈癌的治疗方法是采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除，切除宫颈癌患者的范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结。

对于Ib1期、肿瘤直径小于50px的年轻宫颈癌患者，还可选择广泛宫颈切除术，彻底切除病变但保留子宫体，保留患者的生育功能，满足患者做母亲的梦想。手术的劣势在于手术范围大，术后恢复慢，可引起排大、小便障碍等。

手术治疗手术主要用于早期宫颈癌患者。常用术式有：全子宫切除术；次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；腹主动脉旁淋巴切除或取样。年轻患者卵巢正常可保留。

III和IV期的晚期患者手术范围也与卵巢癌相同，应进行肿瘤细胞减灭手术。放疗是内膜癌最主要的术后辅助治疗，可明显降低局部复发，提高生存率。对已有深肌层浸润、淋巴结转移、盆腔及阴道残留病灶的患者术后均需加用放疗。

锥切手术是妇产科切除子宫颈的一种手术，已有近180年的历史。也就是由外向内呈圆锥形的形状，切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查，确诊宫颈的病变；另一方面也是切除病变的一种治疗方法。

女性在做阴道镜下活检时，提示有中级别宫颈上皮内瘤样变，或者是原位癌的时候，就需要做宫颈锥切手术来进行治疗。宫颈锥切包括用利普刀，或者是冷刀来进行椎切。

病情分析：你好这位朋友，锥切手术指的是对于宫颈病变的手术方式指导意见：在有宫颈病变需要治疗时，为了作病理检查，确诊宫颈的病变；另一方面也是切除病变的一种治疗方法。

宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术，即将宫颈的一部分从外部切割成圆锥形。一方面用于病理检查确认宫颈病变；另一方面，宫颈被切除治疗病变。宫颈锥切术开始时用手术刀进行颈椎锥切手术，优点是切边清晰，有利于病理检查。

宫颈锥切手术刚开始的时候是通过解剖刀(即冷刀锥切)进行的，优点是切缘清晰，利于病理检查。缺点是需要住院，需要麻醉，手术时间长，术中容易多量出血。